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猝死
http://www.100md.com 2022年2月22日 生命时报 2022.02.22
     猝死

    猝死指外表健康的人因自然疾病而出乎意料地突然死亡。其中,心源性猝死最常见,约占80%,通常是由于持续性无脉性室性心动过速或心室颤动引起。非心源性猝死则由呼吸系统疾病、中枢神经系统、药物或毒物中毒、过敏、精神应激、水电解质和代谢紊乱、严重感染等引发。

    多数患者猝死前没有预警症状,所以往往难以预测,存在不明原因晕厥的患者应提高警惕。部分患者猝死前数天或数月会出现气短、胸闷、胸痛、疲劳、乏力、心悸等非特异性症状。猝死的典型症状为突发意识丧失,可伴有局部或全身抽搐、皮肤苍白发绀、大小便失禁,并迅速发生呼吸停止、瞳孔散大。

    猝死属于危急重症,发作时身边人要及时拨打急救电话,在等待救援时积极进行心肺复苏。了解患者的有关病史,如冠心病、不明原因晕厥史、是否有毒物接触史、过量药物服用史等,有助医生进行诊治。去除猝死可逆病因是提高抢救成功率的关键。不幸的是,院外发生的猝死抢救成功率很低。因此,早期识别猝死高危患者尤为关键。▲(复旦大学附属中山医院心内科张倍健博士、副主任医师赵刚), 百拇医药